بیماریهای مقاربتی
روابط زناشویی و سلامت جنسی
پروستات یک غده کوچک است که در زیر مثانه مردان قرار گرفته و به تولید مایع منی کمک میکند. ممکن است با افزایش سن این غده بزرگتر شود که به هیپرپلازی خوشخیم پروستات (BPH) معروف است. Benign prostatic hyperplasia میتواند باعث اختلال در عملکرد جنسی شود.
پروستات بزرگ ممکن است با فشار به مثانه، علائم زیر را به همراه داشته باشد:
حس پر بودن مثانه
احتیاج دائم به ادرار کردن
جریان ادرار نامنظم
سختی در شروع یا توقف جریان ادرار
تاثیرات پروستات بزرگ در رابطه جنسی
همان طور که گفتیم BPH، میتواند رابطه جنسی فرد را نیز با مشکل روبرو کند.
برخی از عوارض جانبی جنسی عبارتند از:
کاهش رضایت جنسی
مشکل در حفظ نعوظ
کاهش میل جنسی
البته این نشانهها با توجه به سن، ژنتیک و میزان اضطراب فرد متفاوت است.
ارتباط بین BPH و اختلال نعوظ
اختلال نعوظ (ED) و پروستات بزرگ، دو بیماری جدا از هم هستند اما معمولا با هم ارتباط دارند. قبلا در سلامت باروری به مشکل اختلال نعوظ در مردان پرداختیم. ED ممکن است به دلیل انواع مشکلات سلامتی مانند بیماری قلبی، دیابت، سطح پایین تستوسترون یا مسائل روانی ایجاد شود اما پروستات بزرگ نیز در میزان عملکرد جنسی مردان تاثیرگذار است.
با این حال، برخی از داروهای مورد استفاده برای درمان ED میتوانند به بهبود علائم BPH نیز کمک کنند.
این شامل واردنافیل (لویترا)، سیلدنافیل (ویاگرا) و تادالافیل (سیالیس) است.
به عنوان مثال، یک مطالعه معتبر نشان داد، مردانی که ۱۰ میلیگرم واردنافیل را ۲ بار در روز به مدت ۸ هفته مصرف کردند، در مقایسه با گروه مشابهی که دارونما خوردند، بهبود قابل توجهی در علائم BPH خود داشتند.
همچنین مردانی که روزانه تا ۵ میلیگرم تادالافیل میخوردند، کاهش علائم BPH و ED را تجربه کردند.
با این حال، قبل از مصرف داروهای ED، با پزشک خود صحبت کنید. انجمن سرطان آمریکا توصیه میکند، مردان زیر به طور منظم، غربالگری پروستات انجام دهند:
افراد بالای ۵۰ سال با خطر متوسط ابتلا به سرطان پروستات: این شامل افرادی است که حداقل ۱۰ سال دیگر عمر میکنند.
افراد بالای ۴۵ سال با خطر متوسط: این شامل مردانی است که خانواده درجه یک آنها (پدر یا برادر)، در سنین زیر ۶۵ سال به سرطان پروستات مبتلا شده است.
افراد بالای ۴۰ سال با ریسک بالا: این شامل مردانی است که چندین فرد درجه نزدیک آنها در دوران جوانی به سرطان پروستات مبتلا شدهاند. به طور کلی، در صورت مشاهده هر گونه علامت بزرگی پروستات، به پزشک مراجعه کنید.
درمان
چندین گزینه درمانی وجود دارد که شامل دارو، جراحی یا تغییر سبک زندگی است. برخی از داروهای موجود برای درمان بزرگی پروستات عبارتند از:
دوکسازوسین
ترازوسین فیناستراید
دوتاستراید
دوتاستراید-تامسولوسین
با این حال، این داروها میتوانند منجر به عوارض جانبی جنسی شوند، از جمله:
کاهش میل جنسی
مشکلات حفظ نعوظ
مشکل در دستیابی به نعوظ
اگر دارو علائم را کاهش ندهد، پزشک ممکن است جراحی را توصیه کند. تغییرات سبک زندگی میتواند علائم بزرگ شدن پروستات را کاهش دهد. برخی از آنها عبارتند از:
کاهش مصرف الکل، شیرینکنندهها و نوشابه گازدار
حفظ وزن سالم
ورزش
برخی از تمرینات ورزشی لگن، به طور خاص، علائم مرتبط با BPH را بهبود میبخشند. با روشهای درمان و پیشگیری مناسب، مردان میتوانند زندگی جنسی بهتری داشته باشند.
دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
منبع
۲۴ خرداد ۱۴۰۲