تاثیر چاقی و اضافه وزن بر سلامت جنسی

امروزه چاقی  به عنوان یکی از مهمترین مسائل بهداشتی در جهان به شمار می آید. چاقی درجه یک به صورت شاخص توده بدن BMI≥ 30 kg/m2  چاقی درجه دو به صورت BMI≥ 35 و چاقی درجه سه به صورت BMI≥40 تعریف می شود.

در واقع چاقی یک بیماری متابولیك مزمن پیچیده است که به دلیل تجمع غیر طبیعی یا بیش از حد چربی در بدن ایجاد می شود و ناشی از عدم تعادل بین دریافت و مصرف انرژی است. چاقی با عوارض جسمانی زیادی از جمله بیماری های قلبی عروقی، دیابت، فشار خون بالا، اختلالات کف لگن  و بی اختیاری ادرار یا مدفوع، سرطان های مختلف و... همراه است كه منجر به كاهش كیفیت زندگی افراد مبتلا و بالاتر بودن میزان مرگ و میر آنان می شود.

خط اول درمان سندرم چاقی شامل اصلاح سبک زندگی به صورت تغییر در رژیم غذایی و فعالیت بدنی است. داروهای موثر در درمان چاقی نیز محدود هستند. در برخی از انواع چاقی مرضی راهکارهای جراحی توصیه می گردد.چاقی بر حیطه های مختلف سلامتی افراد از جمله حیطه های جسمی ، روانی، اجتماعی، نقش های عملکردی و برخی مفاهیم مانند معنویت، رضایت از زندگی و عملکرد جنسی تاثیرات منفی می گذارد. عملکرد جنسی تحت تاثیرعوامل متعددی از جمله عوامل فیزیولوژیکی، پزشکی، روانشناختی ، اجتماعی و دموگرافیک قرار دارد و با احساس دیسترس، علائم افسردگی، وضعیت سلامتی ضعیف و ناسازگاری جنسی با شریک زندگی همراه است.

تاثیر چاقی بر روی عملکرد جنسی زنان و مردان پیچیده است و معمولا از طریق تاثیر بافت چربی بر هورمون های جنسی، عوامل روانی، اجتماعی و اقتصادی ناشی از چاقی و درمان های آن، موربیدیته های همراه چاقی مانند افسردگی، دیابت و... ایجاد می شود.

چاقی به عنوان یکی از عوامل خطر در بروز بیماری های قلبی عروقی و متابولیکی می تواند با ایجاد اختلال در سیستم ایمنولوژیک و اندوکرین، اندوتلیوم عروق را متاثر می سازد و متاقبا منجر به نقص در عملکرد جنسی می گردد. از طرفی با افزایش مقاومت به انسولین موجب تغییرات مولکولی در عروق، به خصوص در زمینه کاهش دسترسی زیستی به نیتریک اکساید به عنوان منبسط کننده عروق می شود و سبب عدم کارایی عروق کلیتوریس شده و منجر به عدم رسیدن به ارگاسم می گردد. هم چنین چاقی در زنان با افزایش خطر بروز سندرم تخمدان پلی کیستیک و ایجاد تغییرات ناخوشایند در ظاهر فرد، همچون بروز آکنه و موی زائد، باعث کاهش مطلوبیت تصویر بدنی و منجر به نقص عملکرد جنسی در آنان می شود.

در مردان نیز چاقی ارتباط بسیار تنگاتنگ با اختلال نعوظ دارد. تاثیرات روانی تصویر بدنی در مردان نیز بر کارکرد جنسی تاثیر منفی دارد. بطور کلی مطالعات نشان می دهند که بین چاقی و اختلال میل و برانگیختگی جنسی و اختلال ارگاسم در زنان و اختلال میل جنسی و اختلال نعوظ در مردان رابطه مستقیم وجود دارد. چاقی با افسردگی، اضطراب، اعتماد به نفس پایین، کاهش جذابیت برای شریک زندگی و مشکل در تعاملات جنسی همراه است که می تواند عملکرد جنسی را مختل کند و میزان رضایت جنسی را تحت الشعاع خود قرار دهد.