در مردان، بیضه‌ها تستوسترون تولید می‌کنند. اگر تولید تستوسترون کمتر یا بیشتر از حد معمول باشد، می‌تواند بر سلامت جسمی و روانی مردان تاثیر بگذارد. این هورمون در انسان و بسیاری از حیوانات یافت می‌شود. تخمدان‌های زنان نیز در مقادیر بسیار کم تستوسترون می‌سازند. جنین پسر، ۷ هفته پس از لقاح شروع به تولید تستوسترون می‌کند. میزان تولید این هورمون در زمان بلوغ مردان، به طور قابل توجهی افزایش یافته و بعد از حدود ۳۰ سالگی کاهش می‌یابد. تستوسترون در میزان میل جنسی مردان بسیار موثر است و نقش حیاتی در تولید اسپرم دارد. همچنین بر توده استخوانی، عضلانی، نحوه ذخیره چربی در بدن، تولید گلبول‌های قرمز و حتی رفتار و خلق‌وخوی مردان نیز تاثیر دارد. سطح تستوسترون پایین اکثر مردان بیش از اندازه کافی تستوسترون دارند. اما ممکن است بدن تستوسترون بسیار کمی تولید کند. این منجر به وضعیتی به نام هیپوگنادیسم می شود. سطوح پایین تستوسترون می‌تواند علائم مختلفی را در مردان ایجاد کند، از جمله: کاهش میل جنسی انرژی کمتر افزایش وزن احساس افسردگی بد خلقی عزت نفس پایین موی کم بدن استخوان‌هایی با ضخامت کمتر در حالی که تولید تستوسترون به طور طبیعی با افزایش سن کاهش می‌یابد، عوامل دیگری هم می‌توانند باعث کاهش سطح این هورمون شوند. آسیب به بیضه‌ها و برخی از درمان‌های سرطان، مانند شیمی درمانی یا پرتودرمانی بر تولید تستوسترون، تاثیر منفی می‌گذارند. استرس و مشکلات سلامتی مزمن نیز می‌توانند تولید تستوسترون را کاهش دهند. برخی از این موارد عبارتند از: ایدز بیماری کلیوی اعتیاد به الکل سیروز کبدی سطح تستوسترون در زنان بالغ به طور پیوسته کاهش می یابد، با این حال، سطح T پایین نیز می‌تواند علائم مختلفی ایجاد کند، از جمله: میل جنسی کم کاهش استحکام استخوان کاهش تمرکز افسردگی سطح تستوسترون پایین در زنان ممکن است به دلیل برداشتن تخمدان‌ها و همچنین بیماری های هیپوفیز، هیپوتالاموس یا غدد فوق کلیوی باشد. تستوسترون درمانی ممکن است برای زنان با سطوح T پایین تجویز شود. با این حال، اثربخشی درمان بر بهبود عملکرد جنسی، در خانم‌هایی که دچار زادبس (یائسگی) شده‌اند؛ نامشخص است. تست تستوسترون یک آزمایش خون ساده می‌تواند سطح تستوسترون را تعیین کند. طبق مرکز پزشکی دانشگاه روچستر، سطح نرمال تستوسترون مردان، بین ۲۸۰ تا ۱۱۰۰ نانوگرم در دسی‌لیتر (ng/dL) برای مردان بالغ، و بین ۱۵ تا ۷۰ نانوگرم در دسی‌لیتر برای زنان بالغ است. به گفته انجمن اورولوژی آمریکا، اگر سطح تستوسترون یک مرد بالغ کمتر از ۳۰۰ نانوگرم در دسی‌لیتر باشد، پزشک ممکن است آزمایشی را برای تعیین علت کاهش تستوسترون انجام دهد. سطح پایین تستوسترون ممکن است نشانه‌ای از مشکلات غده هیپوفیز باشد. غده هیپوفیز یک هورمون دیگر را به بیضه‌ها می‌فرستد تا تستوسترون بیشتری تولید کنند. این موضوع در مردان بالغ صدق می‌کند. برای یک پسر نوجوان یا جوان، می‌تواند نشانه‌ی بلوغ دیررس (تاخیر در بلوغ) باشد. پسران با سطوح بالاتر تستوسترون، زودتر به بلوغ می‌رسند. زنان با تستوسترون بالا ممکن است ویژگی‌های مردانه داشته باشند. سطوح بسیار بالای تستوسترون می‌تواند نشانه‌ی اختلال غده فوق کلیوی یا حتی سرطان بیضه باشد. یک علت نادر اما طبیعی برای افزایش تولید تستوسترون، هیپرپلازی مادرزادی آدرنال (CAH) است. این بیماری مادرزادی است که با تاثیر بر روی غده‌های فوق کلیه، تولید تستوسترون را مختل می‌کند. اگر سطح تستوسترون شما بسیار بالا باشد؛ پزشک آزمایش‌های دیگری را برای کشف علت، تجویز خواهد کرد. مردانی که سطح تستوسترون پایینی دارند ممکن است دچار اختلال نعوظ (ED) شوند. تستوسترون درمانی طولانی مدت می‌تواند باعث کاهش تولید اسپرم شود. درمان با تستوسترون همچنین ممکن است باعث بزرگ شدن پروستات یا بیضه‌های کوچکتر و نرم‌تر شود. مردانی که سرطان پروستات یا سینه دارند؛ نباید درمان جایگزین تستوسترون را در نظر بگیرند. درمان جایگزینی تستوسترون کاهش تولید تستوسترون، همیشه نیاز به درمان ندارد؛ مگر اینکه سلامت و کیفیت زندگی شما را با مشکل روبرو کرده باشد. تستوسترون مصنوعی به صورت خوراکی، تزریق، ژل یا برچسب‌های پوستی تجویز خواهد شد. تستوسترون درمانی با تزریق عضلانی ممکن است باعث افزایش تعداد سلول‌های خونی شود. سایر عوارض جانبی درمان‌های جایگزین، شامل احتباس مایعات، افزایش تعداد گلبول‌های قرمز و تغییر میزان کلسترول است. اگر سطح تستوسترون پایینی دارید؛ برای انتخاب نوع درمان با پزشک خود مشورت کنید.   منبع۱, منبع۲

مواد مخدر می‌تواند اثرات گوناگونی روی زندگی جنسی فرد بگذارد. این ممکن است شامل افزایش یا کاهش میل جنسی باشد. فردی که مواد مصرف کرده، احتمالا ریسک‌پذیرتر است و رفتارش در طول رابطه جنسی تغییر می‌کند. ممکن است اثر یک ماده‌ی خاص با گذشت زمان تغییر کند. مواد مخدر بر افکار و احساسات فرد نیز اثر دارند. تغییراتی که اغلب غیر قابل پیش‌بینی هستند. ممکن است ماده‌ای که یک بار میل جنسی را افزایش داده، در گذر زمان تاثیر منفی روی کیفیت رابطه جنسی بگذارد. انجام رابطه جنسی به هماهنگی هورمون‌ها، انتقال‌دهنده‌های عصبی، تغییرات فیزیولوژیکی و احساسات دورنی فرد نیاز دارد. مواد مخدر می‌توانند بسیاری از جنبه‌های این فرآیند را تغییر دهند. حتی داروهایی هم که توسط پزشک نیز تجویز می‌شوند، این‌گونه هستند. به عنوان مثال، داروهای ضد روان‌پریشی می‌توانند سطح هورمون‌ها را به خصوص در مردان، تغییر دهند و باعث ایجاد مشکلات جنسی شوند. مطالعه‌ای که در سال ۲۰۱۸، روی ۱۸۰ فرد مبتلا به اختلال مصرف مواد انجام شد، داشتن عوارض جانبی جنسی بسیار شایع بود. شرکت‌کنندگان دارای اختلال مصرف موادی مانند الکل، حشیش، کوکائین و مواد افیونی بودند. افراد در همه‌ی گروه‌ها عوارض جانبی جنسی را گزارش کردند. برخی از راه‌هایی که مواد مخدر ممکن است بر زندگی جنسی افراد تأثیر بگذارد؛ عبارتند از: میل جنسی: مواد مخدر می‌توانند میزان میل جنسی افراد را تغییر دهند. این یعنی تمایل فرد برای داشتن رابطه، کمتر یا بیشتر از حد معمول است. همچنین ممکن است اثرات غیر قابل پیش‌بینی داشته باشند. این به شخص، موادی که مصرف می‌کند و بسیاری از عوامل دیگر مانند دوز و دفعات استفاده‌ی آن، بستگی دارد. برانگیختگی فیزیکی: صرف نظر از اینکه فرد از نظر روانی تمایل به رابطه جنسی دارد یا خیر، مواد مخدر می‌توانند بر تحریک فیزیکی تأثیر بگذارند. به عنوان مثال، می‌توانند بر خیسی واژن اثر گذاشته و یا منجر به اختلال عملکرد جنسی شوند.  مطالعه‌ای نشان داد که مصرف تفریحی از یک داروی اختلال نعوظ می‌تواند وابستگی ایجاد کند و در صورت عدم استفاده، منجر به اختلال نعوظ شود. ارگاسم و لذت جنسی: افراد اغلب برای افزایش لذت و سهولت ارگاسم در حین رابطه جنسی، از مواد مخدر استفاده می‌کنند. با این حال، برخی از مواد نیز ممکن است؛ رسیدن به ارگاسم را دشوار کنند. به عنوان مثال، الکل و مواد افیونی می‌توانند انزال را به تاخیر بیندازند. ممکن است فرد، بسته به اهداف جنسی خود، این را مثبت یا منفی بداند. ریسک‌پذیری جنسی: زمانی که فرد، تحت تأثیر الکل یا مواد مخدر قرار دارد، خطرات جنسی بیشتری را متحمل ‌می‌شود. در برخی موارد، بعضی از رفتارهای جنسی بالقوه مضر نیز می‌تواند منجر به تجاوز جنسی، سوء استفاده جنسی و اعمالی شود که جبران‌پذیر نیست.  مواد مخدر می‌تواند رابطه جنسی را کم و بیش لذت بخش کند. اثرات خاص مواد مخدر بر رابطه جنسی، در طول زمان تغییر می‌کند. به خصوص اگر فرد وابسته شود. همچنین ممکن است بر توانایی فرد در به خاطر سپردن رابطه جنسی و رضایت او از رابطه، تاثیر بگذارد. برخی از افراد ممکن است برای لذت بردن از رابطه یا حل مشکلات جنسی به مواد مخدر وابسته شوند. این می‌تواند منجر به اختلال عملکرد جنسی شود، حتی زمانی که فرد دیگر از مواد مخدر استفاده نمی‌کند. برای مثال، فردی که از محرک‌ها برای مدیریت اختلال نعوظ استفاده می‌کند، ممکن است پس از قطع مصرف نیز همچنان این مشکل را تجربه کند. به طور کلی، تا زمانی که فرد علل زمینه‌ای را شناسایی و درمان نکند، این مشکل برطرف نمی‌شود. مواد افیونی، ممکن است اثرات طولانی مدتی بر سلامت جنسی داشته باشند. در سال ۲۰۱۶، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار داد که برخی از مواد افیونی ممکن است سطح هورمون جنسی را کاهش داده و منجر به اختلال نعوظ، پریود نشدن و ناباروری شود. مواد مخدر توانایی فرد را برای تصمیم‌گیری تغییر می‌دهند. مطالعات متعدد نشان می‌دهد که تجاوز جنسی بیشتر در مکان‌هایی رخ می‌دهد که قربانی یا مجرم در حال مصرف الکل هستند. مصرف چه ماده‌ای در حین رابطه جنسی خطرناک‌تر است؟ مصرف هر ماده‌‌ی مخدری در حین رابطه جنسی، می‌تواند خطرناک باشد. به ویژه برای افرادی که دارای شرایط پزشکی خاص هستند. لازم است به این موضوع آگاه باشید که هیچ ماده مخدر بی‌خطری وجود ندارد. برخی از مهم‌ترین مواد مخدر خطرناک عبارتند از: پاپرها: برخی افراد برای تقویت رابطه جنسی و آسان‌تر کردن رابطه مقعدی استفاده از پاپرها می‌کنند. عوارض جانبی این ماده شامل اکسیژن خون پایین و مرگ است. ماده‌ی مخدر تجاوز جنسی خرما: برخی افراد برای افزایش لذت خود از مواد مخدر استفاده می‌کنند، اما دلیل مصرف برخی دیگر، کاهش مقاومت و تسهیل اجبار جنسی است. این شامل موادی مانند روهیپنول و GHB است. در این حین، فرد به طور کامل نمی‌فهمد که چه اتفاقی در حال وقوع است. محرک‌ها: داروهای محرک مانند مت آمفتامین، داروهای ADHD و کوکائین می‌توانند باعث مشکلات قلبی و مرگ ناگهانی شوند. آن‌ها همچنین ممکن است رفتار پرخاشگرانه را افزایش دهند و خطر تجاوز جنسی را زیاد کنند. الکل: الکل بر قضاوت و مقاومت فرد تأثیر می‌گذارد، اما از آنجایی که مصرف آن در بسیاری از جوامع رایج است، اغلب به عنوان یک ماده مخدر شناخته نمی‌شود. الکل می‌تواند بر تصمیم‌گیری جنسی تأثیر بگذارد و ممکن است در تجاوز جنسی نقش داشته باشد. مواد افیونی: اپیوئیدها عامل اصلی اورداز هستند. این شامل مواد افیونی غیرقانونی مانند هروئین و مسکن‌های مخدر است. احتمال اوردوز در افرادی که از مواد افیونی استفاده می‌کنند، به ویژه در آن‌هایی که دوز مصرف بالایی دارند، زیاد است.  مواد افیونی همچنین می‌توانند رفتار فرد را تغییر داده و رضایت جنسی را دشوار کنند. علائم اختلال مصرف مواد برخی از علائم اختلالات مصرف مواد عبارتند از: ادامه مصرف مواد مخدر یا الکل با وجود پیامدهای منفی احساس وابستگی جسمی یا عاطفی به مواد مخدر یا الکل فرد با وجود تلاش‌های مکرر، قادر به ترک نیست و شکست می‌خورد. هنگامی که فرد سعی می‌کند مصرف را متوقف کند، علائم فیزیکی دارد استفاده از الکل یا مواد مخدر برای داشتن یک احساس طبیعی نیاز به دوزهای تدریجی بالاتر به مرور زمان وجود مشکلات بهداشتی، حقوقی، روابط و تحصیلی اختلالات مصرف مواد یک مشکل پزشکی است، نه یک شکست اخلاقی یا شخصی. فرد مبتلا به اختلال مصرف، به ترکیبی از درمان پزشکی برای مدیریت علائم ترک و حمایت روانشناختی برای ایجاد مهارت مقابله با هوس، نیاز دارد. درمان ممکن است شامل ترکیبی از روان‌درمانی، سم‌زدایی، دارو و مراقبت‌های پزشکی باشد. کسانی هم هستند که از مواد مخدر برای داشتن رابطه جنسی بهتر استفاده می‌کنند. در این شرایط، مراجعه به متخصص سلامت باروری - جنسی، می‌تواند به شناسایی علت اصلی مشکل و بهبود تجربه جنسی کمک کند. منبع دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

در اینترنت و شبکه‌های اجتماعی انبوهی از اطلاعات نادرست و حتی آسیب‌زننده بین کاربران دست به دست می‌شود و این خطر در مسائل سلامت جنسی و سلامت باروری بسیار برجسته‌تر از دیگر موضوعات است. مثلا ویدیوهایی در شبکه‌های اجتماعی و اینستاگرام منتشر می‌شود که در آنها گفته می‌شود استفاده از سیر، ماست و دیگر راهکارهای خانگی می‌تواند به درمان عفونت‌های واژن کمک کند. یا برای مثال گفته می‌شود با کمک فلان بخور می‌توان به درمان عفونت قارچی این ناحیه کمک کرد. این‌ها یکی از مهم‌ترین مطالب گمراه‌کننده‌ای‌ هستند که می‌توانند به قیمت سلامت باروری شما تمام شوند. عدم درمان صحیح عفونت‌های واژن چه خطراتی به همراه دارد؟بهتر است با برخی از مهمترین عوارض عفونت درمان نشده آشنا شویم: ۱- وقتی عفونت به درستی درمان نشود، به مخاط واژن آسیب جدی وارد می‌شود و سیستم ایمنی این ناحیه دچار مشکل خواهد شد. در نتیجه شما مستعد ابتلا به دیگر عفونت‌ها خواهید بود. ۲- عفونت‌ می‌تواند به دیگر مناطق از جمله لوله‌های فالوپ و رحم گسترش پیدا کرده و سبب بروز آبسه شده و حتی ایجاد نازایی دائم کند. ۳- در صورت وجود عفونت و بارداری، امکان زایمان زودرس، کاهش وزن کودک، اندومتریوز و دیگر عوارض جدی افزایش قابل توجهی پیدا می‌کنند. بنابراین با وجود چنین خطرات جدی، در صورت بروز عفونت واژینال، راهکار شما ساده و شفاف است: باید به پزشک مراجعه کنید و برای آن دارو مصرف کنید. ضمن اینکه داروها باید با دقت و «به صورت کامل» مصرف شوند تا عفونت به کاملا برطرف گردد. حتی گاهی اوقات هم نیاز است که بعد از بهبود، جهت اطمینان از برطرف شدن عفونت به پزشک مراجعه کرده و در صورت لزوم آزمایش بدهید. باز هم تاکید می‌کنیم که عدم درمان صحیح عفونت واژن می‌تواند عوارض جانبی بسیاری جدی به همراه داشته و لطفا به هیچ راهکار غیرعلمی متفرقه توجه نکنید.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

همه می‌دانیم که ورزش برای سلامت مفید است. اما آیا می‌‌دانید که سلامت جنسی و سلامت باروری شما هم به ورزش منظم بستگی دارد؟ یکی از دلایل مهمش این است که ورزش با افزایش ضربان قلب، سبب افزایش جریان خون در بدن می‌شود و همزمان در اندام‌های جنسی هم خون بیشتری به‌گردش در می‌آید. این افزایش جریان خون، به ارتقای سلامت اندام‌های جنسی کمک می‌کند و سبب می‌شود در رابطه جنسی هم رضایت بیشتری ایجاد شود. چندین پژوهش مختلف نشان داده که مردانی که مرتب ورزش می‌کنند، نُعوظ بهتری دارند و خانم‌هایی که ورزشکار هستند، دارای میل جنسی بیشتری بوده و در رابطه جنسی هم در مقایسه با دیگران، لذت و اُرگاسم بیشتری تجربه می‌کنند. علاوه بر این نشان داده شده که ورزش با افزایش استقامت سبب می‌شود که زوج‌های بتوانند رابطه جنسی طولانی‌تری تجربه کنند و باعث افزایش هورمون تستوسترون نیز می‌گردد. در کنار آن نشان داده شده که ورزش در خانم‌ها بعد از دوران زادبس (یائسگی) هم سبب افزایش میل جنسی می‌شود. اهمیت قابل توجه ورزش در تقویت عضلات کف لگن: یکی دیگر از دلایل اهمیت ورزش و به‌ویژه در خانم‌ها این است که سبب تقویت عضلات کف لگن می‌شود و این از دو زاویه، اهمیت کلیدی دارد: ۱- قوی بودن عضلات این ناحیه سبب می‌شود که در رابطه جنسی عملکرد بهتری وجود داشته باشد و لذت بیشتری هم تجربه شود. ۲- وجود عضلات قدرتمند در لگن سبب می‌شود که سلامت باروری بیشتری داشته و دوران بارداری و زایمان بهتری داشته باشید و احتمال بروز عوارض جانبی بارداری را نیز کمتر می‌کند. ضمن اینکه بعد از زایمان هم عضلات این ناحیه نقش مهمی در بازگشت به حالت عادی پیش از بارداری ایفا می‌کنند. بنابراین ورزش منظم را هیچ‌وقت فراموش نکنید و در خانم‌ها بهتر است همیشه بخشی از تمرین‌ها به تقویت عضلات ناحیه لگن اختصاص پیدا کند.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع      

کاهش میل جنسی جزو مشکلاتی است که هم در خانم‌ها و هم در آقایان رخ می‌دهد اما میزان شیوع آن معمولا در خانم‌ها بیشتر است. متاسفانه در بسیاری از فرهنگ‌ها از جمله فرهنگ ما تصور بر این است که میل جنسی باید در همه به صورت طبیعی کار کند! اما این میل به دلایل بسیار متنوعی ممکن است تحت تاثیر قرار گرفته و اختلال در آن زندگی مشترک بسیاری از زوج‌ها را به‌شدت تحت تاثیر قرار می‌دهد و یکی از دلایل مهم جدایی و طلاق به‌حساب می‌آید. برخی از مهم‌ترین دلایل کاهش میل جنسی به این شرح است:- اختلالات هورمونی.- افسردگی.- اختلالات اضطرابی.- عوارض جانبی ناشی از مصرف برخی داروها.- مشکلات تیروئید.- دیابت.- برخی بیماری‌های قلبی.- فشار خون بالا.- اختلالات خواب.- درد‌های مزمن.- برخی بیماری‌های کلیوی.- برخی سرطان‌ها.- برخی بیماری‌های مفصلی از جمله آرتروز.- برخی بیماری‌های عصبی. بسیاری از افراد برای رفع مشکل کاهش میل‌ جنسی به درمان‌های غیر علمی و مصرف انواع مکمل‌های خطرناک و تایید نشده روی می‌آورند و از این موضوع بی‌اطلاع هستند که اغلب این راهکار‌ها خودشان دارای عوارض جدی هستند. در درمان کاهش میل جنسی مهم است که:۱- عامل دقیق ایجاد ‌کننده شناسایی شود.۲- از مصرف هرگونه دارو و مکمل تایید نشده و بدون نظارت پزشک خودداری شود. در صورتی که با مشکل کاهش میل جنسی مواجه هستید، لازم است با پزشک متخصص سلامت باروری مشاوره کنید تا دلیل آن مشخص شده و برای رفع آن اقدام شود. بسیاری از علت‌های کاهش میل جنسی (چه روانی و چه جسمانی) قابل مدیریت و اصلاح هستند و با پیگیری‌ ریشه مشکل می‌توانید آن را برطرف کنید.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی

رابطه جنسی لذت بخش است، اما آیا می‌دانید که گاهی اوقات می‌تواند باعث آسیب جسمانی شود؟ در یک پژوهش انجام شده ۱۷ درصد افراد گفته‌اند در طول زندگی جنسی‌شان بروز آسیب یا جراحت را تجربه‌ کرده‌اند. البته بخش مثبت آن این است که تنها ۲ درصد افراد گفته بودند که به مراقبت پزشکی برای رفع مشکل نیاز پیدا کرده بودند. اینجا می‌خواهیم شما را با دو جراحت حین رابطه جنسی آشنا کنیم که ممکن است برای مرد یا زن رخ دهد و آشنایی با آنها سبب می‌شود که بتوانید از بروز آنها پیشگیری کنید. ۱- شکستگی آلت تناسلی (در آقایان): این وضعیت در برخی پوزیشن‌های خاص شایع‌تر است که یکی از آنها هنگامی است که پارتنر زن در بالا قرار داشته باشد.در صورتی که وزن ناگهانی روی آلت تناسلی در وضعیت نُعوظ وارد شود، ممکن است به خاطر فشار زیاد، شکستگی رخ بدهد. البته آلت تناسلی دارای استخوان نیست و استفاده از کلمه شکستگی یک «اصطلاح» است. اما آلت دارای یک بافت اسفنجی است که در صورت فشار می‌تواند دچار پارگی شود. در صورت بروز این مشکل لازم است که به پزشک متخصص اُرولوژی مراجعه شود و گاهی برای درمان به جراحی نیاز است. پیشگیری: در صورتی که طرفین وجود این آسیب و احتمال بروز آن آگاه باشند، با اعمال دقت لازم در پوزیشن‌های خطرساز می‌توانند از بروز آن پیشگیری کنند. ۲- آسیب به واژن (خونریزی یا پارگی بافتی): این مشکل در خانم‌ها رخ می‌دهد و در صورتی بروز می‌کند که لوبریکاسیون (لغزنده‌سازی) کافی وجود نداشته باشد. پژوهش‌ها نشان داده حدود ۹ درصد خانم‌ها، نوعی از خونریزی را بعد از رابطه جنسی تجربه می‌کنند. پیشگیری: لازم است که پیش از انجام رابطه جنسی از وجود ترشحات کافی اطمینان حاصل شود و در صورت نیاز از مواد لوبریکانت استفاده شود. فراموش نکنید که استفاده از لوبریکانت به هیچ عنوان یک عیب به‌حساب نمی‌آید و پژوهش‌های متعدد نشان داده استفاده از آنها (در صورتی که از لوبریکانت مناسب استفاده شود) به افزایش کیفیت و رضایت از رابطه جنسی کمک زیادی می‌کند. اگرچه بروز این مساله شایع نیست ،اما درصورتیکه افراد با مشکلات مشابه مواجه شوند بهترین کار مراجعه سریع جهت بررسی و اقدام مناسب می باشد. قرار گرفتن در پوزیشن هایی که گاها افراد از فیلم ها یا تصاویر برداشت کرده اند بدون در نظر گرفتن شرایط فیزیکی طرفین و نیز محتوای اغراق آمیز فیلم ها می تواند منجر به بروز چنین مشکلاتی در رابطه جنسی گردد. دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتیمنبع      

داشتن رابطه‌ی جنسی، برای ساختن یک زندگی سالم ضروری است. مطالعات متعدد نشان داده‌اند که وجود یک زندگی جنسی فعال، ارتباط نزدیکی با طول عمر دارد. در این جا به ۱۱ حقیقت اثبات شده و جالب در مورد رابطه جنسی می‌پردازیم: ۱- رابطه جنسی با سرماخوردگی و آنفولانزا مبارزه می‌کندبر اساس مطالعه‌ای که در دانشگاه ویلکس انجام شد، خون افرادی که چند بار در هفته رابطه جنسی دارند، از مقادیر بسیار بیشتر آنتی بادی ایمونوگلوبولین (IgA) برخوردار است. IgA اولین خط دفاعی در برابر سرماخوردگی و آنفولانزا است. ۲- به کالری سوزی کمک می‌کندرابطه جنسی جریان خون و ضربان قلب شما را افزایش می‌دهد و به عبارت ساده، نوعی ورزش است. برای مثال یک مرد حدودا ۳۰ ساله ممکن است در طول مقاربت ۲۱ کالری مصرف کند. این مطالعه در سال ۲۰۱۳ در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد. ۳- رابطه جنسی خطر بیماری قلبی را کاهش می‌دهدبه طور خاص، به نظر می رسد رابطه جنسی ممکن است خطر حملات قلبی، سکته مغزی و سایر بیماری‌های قلبی را کاهش دهد. در سال ۲۰۱۰، موسسه تحقیقاتی نیوانگلند یک مطالعه گسترده انجام داد. نتایج آن نشان داد که فعالیت جنسی منظم، ممکن است خطر بیماری قلبی را کاهش دهد. ۴- رابطه جنسی سطح هورمون‌ها را تنظیم می‌کندرابطه جنسی سالم، چرخه‌های قاعدگی را منظم می‌کند و علائم منفی زادبس (یائسگی) را کاهش می‌دهد. ۵- رابطه جنسی استرس و فشار خون را کاهش می‌دهداکسی توسین آزاد شده در طول ارگاسم، اعصاب را آرام می‌کند. مطالعات انجام شده بر روی موش‌های آزمایشگاهی نشان داد، اکسی توسین با اثرات کورتیزول، که یک هورمون استرس است، مقابله می‌کند. رابطه جنسی به خواب بهتر نیز کمک می‌کند. اکسی توسین نه تنها شما را آرام می‌کند، بلکه به طور خاص کیفیت خواب را افزایش می‌دهد. ۶- رابطه جنسی خطر ابتلا به سرطان پروستات را کاهش می‌دهددر سال ۲۰۰۳، محققان استرالیایی مطالعه‌ای را منتشر کردند. مشخص شد مردان (۲۰ تا ۵۰ ساله) که رابطه جنسی بیش‌تری دارند، احتمال ابتلا به سرطان پروستات در آن‌ها کمتر است. به گفته نویسنده این مطالعه، مردان ۲۰ تا ۳۰ ساله، بهتر است باید روزی یک بار رابطه جنسی داشته باشند. مطالعه مشابهی که یک سال بعد توسط موسسه ملی سرطان انجام شد؛ نشان داد مردانی که حداقل پنج بار در هفته انزال می‌کنند، کمتر به سرطان پروستات مبتلا شوند. ۷- رابطه جنسی خطر ابتلا به سرطان سینه را کاهش می‌دهدمطالعات نشان می دهد که زنانی که آمیزش واژینال دارند، اغلب در معرض خطر کمتر ابتلا به سرطان سینه هستند. اگرچه لازم است تا تحقیقات بیشتری در این زمینه انجام شود. ۸- رابطه جنسی باعث افزایش عزت نفس و بهبود خلق و خو می‌شودمزایای روانشناختی یک زندگی جنسی سالم بسیار زیاد است. این منجر به رضایت طولانی مدت می‌شود و توانایی شما را برای برقراری ارتباط صادقانه و صمیمی افزایش می‌دهد. افرادی که از نظر جنسی فعال هستند؛ کمتر به آلکسی تایمیا مبتلا می‌شوند. این یک ویژگی شخصیتی است که مربوط به ناتوانی در بیان یا درک احساسات است. ۹- رابطه جنسی از پره اکلامپسی جلوگیری می‌کندپره اکلامپسی وضعیتی است که در آن فشار خون بالا می‌رود و باعث اختلال در عملکرد سایر اندام‌ها می‌شود. این بیماری بعد از هفته ۲۰ بارداری شایع است، اما گاهی اوقات می‌تواند در اوایل بارداری یا حتی پس از زایمان رخ دهد. تعدادی از مطالعات نشان داده‌اند که اگر زنی قبل از بارداری به اندازه کافی در معرض مایع منی شریک زندگی خود قرار گرفته باشد، احتمال ابتلای او به پره اکلامپسی بسیار کمتر است. آزمایش‌هایی که توسط زیست‌شناسان هلندی در سال ۲۰۰۰ انجام شد، تایید کرد زنانی که به طور منظم رابطه‌ی دهانی انجام می‌دهند، (به‌ویژه آن‌هایی که مایع منی شریک زندگی خود را می‌بلعند) در معرض خطر کمتر ابتلا به پره اکلامپسی هستند. ۱۰- رابطه جنسی حس بویایی را بهبود می‌بخشددانشمندان برای مدت طولانی می‌دانستند که هورمون پرولاکتین پس از ارگاسم در مردان و زنان افزایش می‌یابد. در سال ۲۰۰۳، تیمی از محققان کانادایی آزمایشی را روی موش انجام دادند. آن‌ها کشف کردند که پرولاکتین باعث ایجاد سلول‌های عصبی جدیدی را در پیاز بویایی مغز می‌شود. ۱۱- رابطه جنسی کنترل مثانه را افزایش می‌دهدرابطه جنسی عضلات لگن را تقویت می‌کند. این شامل عضلاتی است که جریان ادرار را کنترل می‌کنند. بنابراین رابطه جنسی ممکن است به جلوگیری از شروع بی اختیاری در آینده کمک کند.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع

درد، یکی از مشکلات جنسی رایج در زنان است. حدود ۷۵ درصد خانم‌ها، نوعی درد را هنگام رابطه جنسی تجربه کرده‌اند. اگرچه این موضوع می‌تواند مردان را هم تحت تاثیر قرار دهد. اگر این مشکل به قدری شما را آزار می‌دهد که مانع از برقراری رابطه جنسی می‌شود، باید به پزشک مراجعه‌ کنید. زنان ممکن است در حین یا بعد از رابطه جنسی درد داشته باشند که عمدتا در واژن یا عمق لگن احساس ‌می‌شود.  درد واژن ممکن است ناشی از موارد زیر باشد: عفونت یا بیماری‌های مقاربتی (STI)، مانند کلامیدیا، سوزاک یا تبخال تناسلی یائسگی: تغییر سطح هورمون می‌تواند واژن شما را خشک کند عدم تحریک جنسی یا آماده سازی برای داشتن رابطه جنسی واژینیسموس: وضعیتی که در آن عضلات داخل یا اطراف واژن به شدت منقبض شده و رابطه جنسی را دردناک یا غیرممکن می‌کند. آلرژی به کاندوم یا محصولاتی مانند صابون و شامپو درد داخل لگن می‌تواند ناشی از شرایط زیر باشد: بیماری التهابی لگن (PID): انتقال عفونت از واژن به رحم، تخمدان و لوله‌های رحمی اندومتریوز: اندومتریوز بیماری است که در آن بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم در خارج از آن رشد می‌کند. این می‌تواند باعث درد شدید و ناباروری شود. اندومتریوز ممکن است از اولین دوره قاعدگی فرد شروع شده و تا یائسگی ادامه یابد. فیبروم‌هایی که در نزدیکی واژن یا دهانه رحم رشد می‌کنند. سندرم روده تحریک پذیر (IBS) یبوست رابطه جنسی دردناک در مردان برخی از دلایل رابطه جنسی دردناک در مردان عبارتند از: عفونت و برخی از بیماری‌های مقاربتی مانند تبخال (اطلاعات بیشتر در مورد تبخال تناسلی در سایت سلامت باروری) زخم‌های کوچکی که در پوست ختنه‌گاه وجود دارند و دیده نمی‌شوند. التهاب غده پروستات (پروستاتیت): قبلا در سلامت باروری به توضیح بزرگی پروستات و تاثیر آن روی زندگی جنسی مردان پرداختیم. درد و تورم بیضه: این ممکن است نشانه‌‌ای از یک عفونت (مانند کلامیدیا) باشد. البته گاهی اوقات می‌تواند به دلیل تحریک جنسی نیز رخ دهد. در صورت وجود هر گونه مشکلی که داشتن رابطه جنسی را برای شما سخت کرده، به پزشک مراجعه کنید. یافتن علت درد، به درمان موثرتر کمک خواهد کرد.  برای مثال اگر درد، ترشح غیرمعمول یا خارش دارید، پزشک ممکن است آزمایش STI را توصیه کند. اگر واژن شما خشک است؛ مصرف روان‌کننده‌ها موثر خواهد بود. به خاطر داشته باشید که از کاندوم یا محصولات مبتنی بر آب استفاده کنید. اگر دلیل عاطفی یا اضطرابی وجود دارد که باعث ایجاد این مشکل شده، از یک مشاور یا روان‌درمانگر کمک بخواهید.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع

اختلال عملکرد جنسی یعنی ناتوانی در برانگیختگی یا دستیابی به ارگاسم. حدود ۳۰ درصد مردان و ۴۰ درصد زنان از اختلال عملکرد جنسی رنج می‌برند. این موضوع در زوج‌هایی که با ناباروری دست و پنجه نرم می‌کنند، شایع‌تر است. بسیاری معتقدند که این مسائل خودشان به مرور زمان برطرف شده یا عواقب بلندمدتی در پی ندارند؛ در حالی که این‌طور نیست. برخی از علائم، ممکن است با پایان یافتن درمان‌های ناباروری از بین بروند. حتی زوج‌هایی که هرگز مشکلات جنسی نداشته‌اند، گاهی اوقات به دلیل فشارهای روانی، میل و رضایت جنسی کمتری دارند. عوامل زیادی می‌توانند بر اختلال عملکرد جنسی تاثیر بگذارند، از جمله: استرس سابقه آسیب جنسی مشکلات روانی دیابت عوامل هورمونی داروهای خاص مشکلات مربوط به عروق خونی چرا این مشکل در زوج‌هایی که مشکلات باروری دارند، شایع‌تر است؟روش‌های درمان ناباروری، معمولا استرس، فشار ذهنی و درد جسمانی زیادی را به همراه دارند. این عوامل باعث می‌شود تا فرد علاقه‌ای برای انجام فعالیت جنسی نداشته باشد. از آنجایی که رابطه جنسی فقط روی بچه‌دار شدن متمرکز می‌شود، زوج‌ها از داشتن هر گونه فعالیت جنسی با هدف لذت، دست می‌کشند. این کاهش صمیمت، ناامیدی و افسردگی ناشی از درمان ناموفق را نیز افزایش می‌دهد. برخی از مشکلات جنسی که مانع از بارداری می‌شوند: - عدم تمایل به داشتن رابطه جنسی (کاهش میل جنسی) - عدم دستیابی به نعوظ یا ناتوانی در حفظ آن (اختلال نعوظ) - مشکل در ترشح مایع منی (زود انزالی یا تاخیر در انزال) - سفتی عضلات واژن (واژینیسموس) - کمبود میل جنسی - درد هنگام مقاربت بسیاری از زوج‌های تحت درمان ناباروری، از داشتن هر گونه صمیمیت جنسی، در زمان‌های غیرباروری اجتناب می‌کنند. این موضوع می‌تواند محبت میان دو نفر را کاهش داده و احساس تنش ناشی از تلاش‌های ناموفق را نیز افزایش دهد. زوج‌ها باید در این زمان چالش‌برانگیز صمیمت خود را حفظ کنند. مراجعه به مشاور و داروها بهترین رویکردهای درمانی برای مسائل جسمی و عاطفی هستند. استراتژی‌هایی برای کمک: - روی رابطه خود به عنوان یک زوج (نه فقط والدین آینده) تمرکز کنید. - در مورد رابطه جنسی صحبت کنید. - به عنوان شریک با چالش‌های جنسی خود روبرو شوید. - رابطه جنسی را به طور کامل کنار نگذارید. - برای عشق‌ورزی وقت بگذارید نه بچه‌‌دار شدن. - زمانی را برای انجام فعالیت‌ها و علایقی که با هم از آن لذت می‌برید؛ اختصاص دهید. - اجازه ندهید که ناباروری تنها موضوعی باشد که درباره آن صحبت می‌کنید. - بدانید که باروری، شخصیت شما را تعریف نمی‌کند. - بدانید که چالش‌های جنسی در این دوران طبیعی است. - به دنبال کمک باشید و بدانید که تنها نیستید.     دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع

آیا می‌توان در دوران بارداری رابطه جنسی داشت؟ جنین در رحم شما توسط مایع آمنیوتیک و همچنین عضلات قوی محافظت می‌شود. تا زمانی که رابطه جنسی با عوارضی مانند زایمان زودرس همراه نباشد، فعالیت جنسی روی جنین شما تأثیری نخواهد داشت. با این حال، بارداری می‌تواند باعث تغییراتی در سطح راحتی و میل جنسی شود. آیا رابطه جنسی در دوران بارداری باعث سقط جنین می‌شود؟ داشتن رابطه جنسی در دوران بارداری باعث سقط جنین نمی‌شود. بیشتر سقط‌ها به این دلیل اتفاق می‌افتد که جنین به طور طبیعی رشد نمی‌کند. بهترین پوزیشن‌های جنسی در دوران بارداری چیست؟ تا زمانی که شما راحت هستید، اکثر پوزیشن‌های جنسی در دوران بارداری مناسب هستند. لذت و اولویت شما در اولویت قرار دارد. آیا استفاده از کاندوم ضروری است؟ ابتلا به عفونت‌های مقاربتی در دوران بارداری، می‌تواند مشکلات سلامتی جدی برای شما و فرزندتان ایجاد کند. اگر شریک زندگی شما یک عفونت مقاربتی فعال دارد یا اخیرا تشخیص داده شده است؛ از هر گونه رابطه جنسی واژینال، دهانی و مقعدی خودداری کنید. آیا مواقعی وجود دارد که باید از رابطه جنسی اجتناب کنیم؟ تحریک سینه‌ها، ارگاسم زنان و برخی هورمون‌های موجود در مایع منی به نام پروستاگلاندین‌ها می‌توانند باعث انقباضات رحمی شوند. بهتر است در مواقع زیر رابطه جنسی نداشته باشید:‌ خونریزی واژینال غیرطبیعی نشت مایع آمنیوتیک باز شدن دهانه رحم سابقه زایمان زودرس مسدود شدن دهانه رحم توسط جفت اشکالی ندارد که در طول بارداری رابطه جنسی نداشته باشید. صمیمیت بین زوج‌ها مهم‌تر از رابطه جنسی است. نیازها و نگرانی‌های خود را با شریک زندگی خود، به شیوه‌ای باز و عاشقانه در میان بگذارید. اگر این کار دشوار است، سعی کنید سایر اشکال فعالیت جنسی را در نظر بگیرید.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع

باور عموم این هست که اگر بگذاریم رابطه جنسی خودش اتفاق بیفتند، لذت‌بخش‌تر خواهد بود. این موضوع ممکن است در اوایل آشنایی درست باشد اما معمولا میل جنسی در رابطه‌های طولانی مدت، به مرور زمان، کاهش می‌یابد. یک دلیلش این است که همه چیز به اندازه‌ی زمان آشنایی هیجان انگیز نیست. با این حال وظایفی که افراد در طول روز دارند، یافتن زمان یا داشتن انرژی لازم برای انجام رابطه جنسی را دشوار می‌کند. تحقیقات زیادی نشان داده‌اند، زوج‌هایی که به طور مرتب رابطه جنسی دارند، شادتر هستند و رضایت آن‌ها نیز از رابطه نیز بیش‌تر است. در واقع این بسیار مهم است که زوج‌ها هر چند وقت یکبار ارتباط صمیمانه‌ای داشته باشند و برای آن برنامه‌ریزی کنند. یک نظر سنجی بین ۱۲۱ زوج، به مدت ۳ هفته انجام شد. این که زوج‌ها برای داشتن رابطه‌ جنسی از قبل برنامه دارند یا خیر، مورد بررسی قرار گرفت.  محققان هیچ مدرکی برای اثبات این موضوع که رابطه‌ی جنسی بدون برنامه‌ریزی بهتر است، پیدا نکردند. شرکت‌کنندگان معتقد بودند مقاربت از پیش مقرر شده، به اندازه رابطه‌های ناگهانی لذت‌بخش است. در مطالعات روانشناسی، یافتن اینکه باورهای افراد با تجربیات واقعی آن‌ها مطابقت ندارد، غیرعادی نیست. زوج‌هایی که در اوایل یک رابطه هستند، معتقدند که رابطه جنسی خودش اتفاق می‌افتد. با این حال، آن‌ها خود را آراسته می‌کنند تا با یکدیگر معاشقه کنند و زمانی را برای برقراری رابطه جنسی کنار می‌گذارند. در واقع، رابطه جنسی خود به خود زمانی بیشتر اتفاق می‌افتد که رابطه، جدید باشد و طرفین، تمایل زیادی برای بودن با یکدیگر داشته باشند. اما هنگامی که زوج‌ها در یک رابطه طولانی مدت هستند، نیازهای روزمره زندگی، فرصت‌ داشتن رابطه جنسی را کاهش می‌دهد. در این حالت باید بین کار، وظایف خانه و مراقبت از کودک زمانی را برای با هم بودن کنار گذاشت. ممکن است رابطه جنسی برنامه‌ریزی شده، تنها گزینه‌ای باشد که زوج‌های پرمشغله می‌توانند داشته باشند. این تصور که رابطه جنسی باید خود به خود باشد، باوری است که در جامعه ما رواج یافته است. این نوع رابطه جنسی، اغلب در فیلم‌ها به تصویر کشیده می‌شود؛ نه در زندگی روزمره. در واقع این معاشقه‌ی برنامه‌ریزی شده است که زوج‌ها را برای مدت طولانی در کنار هم نگه می‌دارد.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع

اگر بیماری قلبی دارید، احساس اضطراب برای داشتن رابطه جنسی طبیعی است. ممکن است در مورد میزان فشاری که قلبتان می‌تواند تحمل کند، نگران باشید. اما بازگشت به فعالیت‌های روزانه و چیزهایی که شما را خوشحال می‌کند، کلید حفظ کیفیت زندگی شماست. برای اکثر افراد مبتلا به بیماری قلبی، ترس اصلی در مورد داشتن رابطه جنسی، وقوع حملات است. به طور کلی، اگر بتوانید بدون مشکل از پله‌ها بالا بروید یا یک مایل (حدود ۱/۶ کیلومتر) پیاده‌روی کنید، رابطه جنسی برای شما بی‌خطر است. احتمال رخ دادن حمله قلبی در حین انجام فعالیت جنسی، بسیار کم است و نباید شما را بترساند. تا زمانی که هیچ علامتی را تجربه نکنید، جای نگرانی نیست. این علائم، می‌تواند شامل موارد زیر باشد: درد قفسه سینه تنگی نفس ضربان قلب نامنظم حالت تهوع یا سوء هاضمه آیا احتمال حمله قلبی در حین رابطه جنسی وجود دارد؟بله. هنگامی که فعالیت بدنی دارید، در مقایسه با زمانی که در حال استراحت هستید، این خطر اندکی افزایش می‌یابد. اما برای افرادی که وضعیت نسبتا پایداری دارند، مزایای طولانی مدت فعالیت بدنی منظم (از جمله رابطه جنسی)، بسیار بیشتر از خطرات آن است. فواید رابطه جنسی برای سلامت قلبرابطه جنسی ممکن است برای سلامت قلب شما مفید باشد. مطالعات نشان می‌دهد مردانی که حداقل ۲ بار در هفته رابطه جنسی دارند و زنانی که زندگی جنسی رضایت بخشی دارند؛ کمتر در معرض حمله قلبی هستند. در واقع رابطه جنسی نوعی ورزش است و به تقویت قلب، کاهش فشار خون، کاهش استرس و بهبود خواب کمک می‌کند. علاوه بر این، صمیمیت در یک رابطه، می‌تواند میزان محبت و پیوند بین افراد را افزایش دهد. ارتباطات اجتماعی قوی می‌تواند احساس تنهایی، افسردگی و اضطراب را که همگی با خطر بیشتر بیماری قلبی مرتبط هستند؛ کاهش دهد. تا زمانی که تحت نظر پزشک هستید و هیچ علامتی را تجربه نمی‌کنید، بهتر است تا فعالیت‌های عادی زندگی خود را انجام دهید.   دکتر زهره کشاورزپزشک متخصص سلامت باروری - فلوشیپ پزشکی جنسیعضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی منبع