آیا سرطان پستان می‌تواند باروری را تحت تأثیر قرار دهد؟هر نوع سرطانی ممکن است باروری را تحت تأثیر قرار دهد. درمان‌های سرطان ممکن است به دستگاه تناسلی آسیب برسانند و همچنین بازه زمانی بارداری را کوتاه کنند. اما بسیاری از افراد بعد از سرطان پستان هم می‌توانند باردار شوند.   درمان‌های سرطان پستان که بر باروری تأثیر می‌گذارند:شیمی‌درمانی ممکن است به تخمک‌ها آسیب بزند و عملکرد تخمدان را کاهش دهد. معمولاً قاعدگی در طول درمان متوقف می‌شود، ولی برگشت آن به سن بیمار، نوع، دوز و مدت زمان شیمی‌درمانی بستگی دارد.   آیا بعد از شیمی‌درمانی می‌توان باردار شد؟جواب این است: بستگی دارد.بازگشت قاعدگی به معنی بازگشت باروری نیست. بنابراین توصیه می‌شود قبل از شروع شیمی‌درمانی با متخصص باروری مشورت شود و بعد از درمان هم بررسی شود که وضعیت باروری چگونه است.   هورمون‌درمانیهورمون استروژن باعث رشد بعضی از سرطان‌های پستان می‌شود. هورمون‌درمانی با جلوگیری از تولید یا اتصال استروژن به سلول‌های سرطانی از رشد آن‌ها جلوگیری می‌کند. این درمان معمولاً باعث اختلال موقت در قاعدگی می‌شود، اما ممکن است گاهی دائمی باشد.   برداشتن تخمدانبرخی افراد مبتلا به سرطان پستان ژن‌هایی دارند که خطر ابتلا به سرطان‌های دیگر مثل سرطان تخمدان را افزایش می‌دهد. در این موارد ممکن است تصمیم به برداشتن تخمدان‌ها گرفته شود که تأثیر مستقیم بر توانایی بارداری دارد.   پرسش‌های متداول درباره بارداری بعد از سرطان پستان آیا بارداری بعد از سرطان پستان امن است؟این نگرانی طبیعی است، اما در کل ریسک‌ها کم است و بسیاری از افراد بعد از درمان سرطان، بارداری موفقی دارند. آیا بارداری باعث بازگشت سرطان می‌شود؟مطالعات نشان داده‌اند بارداری باعث افزایش احتمال بازگشت سرطان نمی‌شود. آیا بارداری برای نوزاد خطری دارد؟هیچ مدرکی مبنی بر افزایش خطر نقایص مادرزادی یا مشکلات سلامت طولانی‌مدت در نوزادان زنان بازمانده از سرطان پستان وجود ندارد. تنها استثنا در صورتی است که ژن سرطان پستان به کودک منتقل شود. خطرات بارداری بعد از سرطان چیست؟درمان سرطان پستان ممکن است با ریسک بالاتر سزارین، وزن کم هنگام تولد و زایمان زودرس همراه باشد. مطالعات نشان داده‌اند این موارد در زنانی که کمتر از دو سال پس از درمان، باردار شده‌اند؛ بیش‌تر است. چقدر باید بعد از درمان منتظر بمانم تا باردار شوم؟اکثر پزشکان توصیه می‌کنند دو سال صبر کنید تا بدن شما بهبود یابد. البته این مدت ممکن است بر اساس نوع سرطان، ریسک بازگشت، سن و اهداف شما متفاوت باشد. برای سرطان‌های هورمون مثبت، هورمون‌درمانی ممکن است تا ۵ الی ۱۰ سال ادامه داشته باشد. اما مطالعات نشان داده‌اند می‌توانید بعد از حداقل ۱۸ ماه، با مشورت پزشک، بارداری را شروع کنید و پس از تولد نوزاد درمان را ادامه دهید. آیا باید در دوران درمان از بارداری جلوگیری کنم؟بله، در دوران درمان و بعد از آن، تا زمان تأیید پزشک، باید از بارداری جلوگیری شود. شیمی‌درمانی و هورمون‌درمانی برای جنین خطرناک‌اند. استفاده از روش‌های ضدبارداری غیرهورمونی معمولاً توصیه می‌شود. آیا می‌توانم بعد از سرطان پستان شیر دهم؟بستگی به نوع درمان دارد. جراحی و پرتودرمانی ممکن است به بافت پستان آسیب بزنند. اگر فقط یک پستان تحت درمان قرار گرفته باشد، ممکن است بتوانید با پستان دیگر شیر دهید. شیردهی در دوره شیمی‌درمانی و هورمون‌درمانی ممنوع است چون داروها به شیر منتقل می‌شوند.   دکتر زهره کشاورزمنبع

هیچ چیز به اندازه‌ی نگرانی از گسترش سرطان نمی‌تواند ذهن را درگیر کند. اما وقتی بدانید سرطان پستان چطور رشد می‌کند و به کجا ممکن است گسترش یابد، احساس کنترل بیشتری خواهید داشت و می‌توانید تصمیم‌های آگاهانه‌تری بگیرید.سرطان پستان ابتدا به کجا گسترش می‌یابد؟در بیشتر موارد، سرطان پستان ابتدا به غدد لنفاوی گسترش پیدا می‌کند؛ به‌ویژه غددی که در زیر بغل یا زیر استخوان ترقوه قرار دارند. تا زمانی که سرطان از این نواحی فراتر نرفته باشد، هنوز "گسترش‌یافته" یا "متاستاتیک" به‌حساب نمی‌آید.اگر گسترش ادامه پیدا کند، سرطان معمولاً به این نواحی می‌رسد:- ریه‌ها- کبد- استخوان‌ها- مغزالبته این‌ها نواحی رایج هستند و سرطان ممکن است به هر نقطه‌ای از بدن گسترش یابد. بیماری می‌تواند در بافت‌های اطراف رشد کرده و از طریق جریان خون یا سیستم لنفاوی به اندام‌های دورتر برسد.نکته‌ی مهم این است که حتی اگر سرطان به اندام‌های دیگر مانند ریه یا کبد برسد، همچنان سرطان پستان محسوب می‌شود، نه سرطان آن اندام. علائم گسترش سرطان پستانسرطان پستان ممکن است بدون علامت گسترش پیدا کند و بسیاری از افراد متوجه این گسترش نمی‌شوند، مگر اینکه در ناحیه‌ی درگیر علائمی ظاهر شود. برخی از نشانه‌های احتمالی شامل موارد زیر است: اگر گسترش به غدد لنفاوی رسیده باشد: ممکن است توده یا درد در زیر بغل احساس شود یا غدد لنفاوی متورم شوند.اگر سرطان به ریه‌ها رسیده باشد: ممکن است دچار تنگی نفس، خس‌خس سینه، درد در قفسه‌ی سینه، سرفه‌ی مداوم یا سرفه‌ی همراه با خون شوید. همچنین ممکن است مایعی در ریه‌ها جمع شود. اگر گسترش به استخوان‌ها باشد: ممکن است دردهای استخوانی، خستگی در اندام‌ها، درد در ناحیه‌ی لگن یا کمر و حتی شکستگی استخوان تجربه شود. اگر به مغز رسیده باشد: علائمی مانند سردرد، گیجی، مشکل در تمرکز (مه مغزی) یا تغییر در بینایی ممکن است ظاهر شوند.در عین حال باید به این نکته توجه کرد که هر علامتی به معنای گسترش سرطان نیست. مثلاً سردرد یا تهوع می‌تواند دلایل ساده‌تری داشته باشد. پس هر نشانه‌ای را دلیلی برای نگرانی ندانید، اما در صورت تداوم یا شدت گرفتن آن‌ها، حتماً با پزشک مشورت کنید. چگونه می‌توان فهمید که سرطان گسترش یافته است؟برای بررسی گسترش سرطان، پزشکان از روش‌ها و آزمایش‌های مختلفی استفاده می‌کنند، مانند:- سی‌تی اسکن (CT scan)- سونوگرافی- پت‌اسکن (PET scan)- آزمایش خون- برونکوسکوپی (بررسی راه‌های تنفسی با دوربین) اگر سرطان گسترش یافته باشد، چه باید کرد؟برآورد می‌شود که حدود ۲۰ تا ۳۰ درصد از افرادی که در مراحل اولیه به سرطان پستان مبتلا می‌شوند، در نهایت ممکن است دچار سرطان متاستاتیک شوند.با این حال، حتی در این مرحله هم درمان‌هایی وجود دارد که می‌توانند به کاهش علائم، کنترل بیماری و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.بسیاری از افراد یاد می‌گیرند که با درمان‌های بلندمدت کنار بیایند و سال‌ها با این بیماری زندگی کنند. مهارت تیم درمان، داشتن اطلاعات کافی و پیگیری منظم، نقش مهمی در مدیریت بهتر شرایط دارند. زندگی جنسی پس از بهبودی از سرطان پستانپس از بهبودی از سرطان پستان، بسیاری از افراد با چالش‌هایی در زمینه‌ی زندگی جنسی روبه‌رو می‌شوند که کاملاً طبیعی است. تغییرات بدنی ناشی از جراحی، شیمی‌درمانی یا پرتودرمانی، مانند برداشتن پستان، خشکی واژن، خستگی یا نوسانات هورمونی، می‌تواند بر میل یا رضایت جنسی تأثیر بگذارد. همچنین، مسائل روانی مانند کاهش اعتماد به نفس، ترس از صمیمیت یا نگرانی از واکنش شریک زندگی، ممکن است تجربه‌ی جنسی را تحت تأثیر قرار دهد. با این حال، با گذشت زمان و حمایت عاطفی، بسیاری از زنان یاد می‌گیرند که بدن جدید خود را بپذیرند، ارتباط مؤثرتری با شریک خود برقرار کنند و راه‌های تازه‌ای برای لذت و صمیمیت بیابند. گفت‌وگو با مشاور یا متخصص سلامت جنسی نیز می‌تواند نقش مهمی در بازسازی روابط جنسی سالم ایفا کند.   دکتر زهره کشاورزمنبع

با وجود اینکه دوستی میان زنان و مردان در چند دهه اخیر رایج‌تر شده است، پژوهش‌های جدید نشان می‌دهد که اغلب مردم همچنان به این نوع روابط با تردید نگاه می‌کنند و این تردیدها بی‌دلیل هم نیستند. برای مثال، تحقیقات نشان داد که ۶۴٪ مردان و ۴۴٪ زنان اعلام کرده‌اند که دوستی‌شان با فردی از جنس مخالف به رابطه‌ای جنسی ختم شده است. با این حال، با افزایش فرصت‌های تعامل زنان و مردان در محیط‌های کاری و اجتماعی، به طور طبیعی احتمال شکل‌گیری روابط دوستانه بین آن‌ها بیشتر شده است. این روابط معمولاً مشکل‌ساز نمی‌شوند مگر اینکه یکی از طرفین یا هر دو، در یک رابطه عاطفی اختصاصی با فردی دیگر باشند. اگر این دوستی‌ها به درستی مدیریت نشوند، می‌توانند به تهدیدی جدی برای رابطه عاطفی اصلی تبدیل شوند. تعریف رابطه عاطفی اختصاصی چیست؟ رابطه‌ای عاطفی و اختصاصی تنها به رابطه جنسی محدود نمی‌شود؛ بلکه پیوندی احساسی و عمیق است که بر پایه‌ی اعتماد و آسیب‌پذیری متقابل شکل می‌گیرد. ساختن چنین پیوندی به این معناست که به طرف مقابل حس امنیت، عشق و اهمیت بدهید. به شکلی که این رابطه را بالاتر از دیگر روابط قرار دهید. این پیوند الزاما به معنی خیانت جنسی نیست. حتی شکل‌گیری پیوندی صمیمی با فردی دیگر که باعث تضعیف اعتماد موجود در رابطه اصلی شود، می‌تواند به همان اندازه آسیب‌زا باشد. به همین دلیل است که امروزه خیانت فقط به نوع فیزیکی محدود نمی‌شود، بلکه می‌تواند احساسی، یا ترکیبی از هر دو باشد.   وقتی دوست جنس مخالف از حد خود فراتر می‌رود معمولاً دیده می‌شود که دوست جنس مخالف نسبت به رابطه عاطفی حسادت کرده یا رفتارهایی از خود نشان می‌دهد که برای آن رابطه بی‌احترامی تلقی می‌شود. مثلاً وقتی فردی مثل «پریسا» از دوست مرد خود، که در یک رابطه عاطفی با فردی دیگر است، می‌خواهد آخر هفته با پدرش گلف بازی کند، یا در غیاب شریک عاطفی مرد، او را به نوشیدنی دونفره دعوت می‌کند، یا با او شوخی‌های جنسی دارد، این‌ها همه نمونه‌هایی از عبور از مرزهای معمول دوستی هستند.   اشتباه نکنید: اعتراض شریک زندگی‌تان لزوماً به معنای «حسادت» نیست اگر شریک عاطفی‌تان به دوستی شما با جنس مخالف اعتراض دارد، فکر نکنید نکنید که از روی حسادت یا ناامنی است. افرادی با عزت‌نفس بالا معمولاً روابط بی‌حساب و کتاب با جنس مخالف را نمی‌پذیرند. این نشانه‌ای از هوش هیجانی بالای آن‌هاست. بنابراین، مسئله به احتمال زیاد از نحوه مدیریت دوستی شما یا طرف مقابلتان با جنس مخالف نشأت می‌گیرد، نه از ناامنی شریک زندگی‌تان.   راهکارهایی برای جلوگیری از آسیب‌رسانی دوستی با جنس مخالف به رابطه عاطفی: ۱. هرگز دوست جنس مخالف را بر رابطه عاطفی‌ات مقدم ندان.گفتن اینکه "اگر با دوستی‌ام مشکل داری، ازت جدا می‌شوم" دقیقاً مثل سو استفاده عاطفی‌ است و اعتماد را نابود می‌کند.   ۲. هیچ چیز را از شریک زندگی‌ات پنهان نکن.دروغ نگفتن تنها کافی نیست؛ پنهان‌کاری هم نوعی فریب محسوب می‌شود. اگر سفر آخر هفته‌ای با دوست جنس مخالف می‌روی و این موضوع را به شریک‌ات نمی‌گویی، عملاً پیوندتان را تهدید می‌کنی.   ۳. شریک زندگی‌ات را مجبور نکن که با دوست جنس مخالف‌ات صمیمی شود.حق انتخاب با اوست. اگر تمایلی ندارد، نباید مجبورش کنی.   ۴. رفتارهای صمیمانه نشان نده.لمس‌های صمیمی، شوخی‌های جنسی، یا رفتارهایی که نشان از کشش جنسی دارد؛ نوعی بی‌احترامی و تحقیر شریک عاطفی‌ات است.   ۵. وارد دوستی‌های مشکوک نشو.اگر مثلاً یک مرد ۶۰ ساله هستی که مدام با یک زن مجرد ۳۰ ساله وقت می‌گذرانی و با او پیام می‌دهی، احتمال بسیار زیادی وجود دارد که شریک زندگی‌ات این را توهین‌آمیز بداند.   ۶. شریک‌ات را "حسود" یا "دیوانه" خطاب نکن.اگر شریک‌ات احساس تهدید می‌کند، پس تهدیدی وجود دارد. این مشکل را با هم حل کنید. اگر رابطه‌تان برایت مهم است، باید از آن محافظت کنی. حتی اگر به قیمت محدود شدن آزادی‌ات تمام شود. اگر حاضر به چنین فداکاری نیستی، شاید هنوز آمادگی یک رابطه جدی را نداری.   دکتر زهره کشاورزمنبع

پروستات فقط به اندازه‌ی یک گردو است، اما همین غده‌ی کوچک اگر به آن توجه نشود، می‌تواند مشکلات بزرگی ایجاد کند. علائم هشداردهنده سرطان پروستاتبیشتر مردان در مراحل اولیه سرطان پروستات، هیچ علائمی ندارند. با این حال، اگر متوجه نشانه‌هایی مانند درد یا تغییر در عادت‌های ادراری شدید، بهتر است به یک اورولوژیست مراجعه کنید. سرطان پروستات یکی از شایع‌ترین سرطان‌ها در مردان است، اما اگر زود تشخیص داده شود، یکی از قابل‌درمان‌ترین آن‌ها هم هست. شناخت علائم و صحبت با پزشک درباره‌ی غربالگری، می‌تواند جان شما را نجات دهد. به چه علائمی باید توجه کرد؟ ادرار ضعیف یا کند اگر ادرار شما با فشار کم، قطع‌شونده یا همراه با چکه باشد، یا در شروع ادرار مشکل داشته باشید، ممکن است دلیل آن بزرگ‌شدن خوش‌خیم پروستات باشد. با این حال، بهتر است با پزشک مشورت کنید. تکرر یا فوریت در ادرار نیاز مکرر و گاهی فوری به ادرار، به‌ویژه در شب، می‌تواند نشانه‌ای از عفونت، آسیب عصبی یا حتی فشار ناشی از تومور روی مثانه یا مجرای ادراری باشد. سوزش یا درد هنگام ادرار این حالت که "دیس‌اوری" نام دارد، معمولاً به عفونت ادراری مربوط است، اما گاهی می‌تواند از نشانه‌های سرطان پروستات باشد؛ مخصوصاً اگر با سایر علائم همراه باشد. وجود خون در ادرار مشاهده‌ی خون در ادرار (هماتوری) هم می‌تواند هشداری برای سرطان پروستات باشد، هرچند ممکن است دلیل آن چیز دیگری مثل عفونت باشد. بهتر است آن را نادیده نگیرید. درد در ناحیه‌ی پروستات درد غیرقابل‌توضیح در ناحیه‌ی پروستات، به‌ویژه هنگام نشستن، ممکن است نشانه‌ی اولیه‌ی مشکل باشد. البته ممکن است عفونت هم باعث آن شود، ولی تشخیص قطعی با پزشک است. بی‌اختیاری ادرار یا مدفوع از دست دادن کنترل مثانه یا روده می‌تواند به دلیل افزایش سن یا مشکلات دیگر باشد، اما اگر این وضعیت جدید است یا تشدید شده، حتماً با پزشک مشورت کنید. تغییرات در عملکرد جنسی ممکن است علائم جنسی دلایل مختلفی داشته باشند، اما در برخی موارد می‌توانند به سرطان پروستات مربوط باشند. علائمی که باید جدی گرفته شوند: - انزال دردناک - کاهش حجم مایع منی - ناتوانی در حفظ نعوظ - وجود خون در منی سلامت جنسی بخشی مهم از سلامت کلی است. اگر احساس می‌کنید چیزی طبیعی نیست، حتماً موضوع را با پزشک در میان بگذارید. علائم در مراحل پیشرفته‌تر در مواردی که سرطان گسترش یافته باشد، ممکن است این علائم ظاهر شوند: درد مداوم در ناحیه‌ی کمر، لگن یا قفسه سینه بی‌حسی در پاها یا کف پا این علائم ممکن است دلایل دیگری نیز داشته باشند، اما در برخی موارد به مراحل پیشرفته‌ی سرطان پروستات مربوط می‌شوند. چرا غربالگری پروستات مهم است؟ از آنجایی که سرطان پروستات در مراحل اولیه علائمی ندارد، بسیاری از مردان متوجه آن نمی‌شوند. به همین دلیل، غربالگری منظم اهمیت زیادی دارد. پزشک ممکن است غربالگری را برای مردان بین ۵۵ تا ۶۹ سال یا حتی زودتر، در صورت وجود سابقه خانوادگی یا عوامل خطر دیگر، توصیه کند. ممکن است فکر کردن به غربالگری کمی ناراحت‌کننده باشد، اما نادیده گرفتن آن می‌تواند باعث از دست رفتن فرصت طلایی برای درمان زودهنگام شود. یک آزمایش خون ساده و در صورت نیاز، معاینه فیزیکی، می‌تواند اطلاعات مهمی درباره‌ی سلامت پروستات در اختیار پزشک شما بگذارد. چگونه خطر ابتلا به سرطان پروستات را کاهش دهیم؟ اگرچه نمی‌توان عواملی مانند سن یا ژنتیک را تغییر داد، اما می‌توان با انتخاب سبک زندگی سالم، خطر را کاهش داد: - غربالگری منظم انجام دهید.- وزن خود را در محدوده سالم نگه دارید.- به‌طور منظم ورزش کنید.- رژیم غذایی سالم داشته باشید.- سیگار را ترک کنید. اگر سرطان پروستات پیش از گسترش تشخیص داده شود، حدود ۹۹٪ بیماران حداقل ۵ سال بعد از تشخیص زنده می‌مانند. اما اگر بیماری گسترش یافته باشد، نرخ بقا به‌طور قابل توجهی کاهش می‌یابد. غربالگری منظم، داشتن سبک زندگی سالم، و توجه به نشانه‌های بدن می‌تواند تفاوت بزرگی در پیشگیری یا درمان موفق سرطان پروستات ایجاد کند. در مورد برنامه مناسب غربالگری با پزشک خود مشورت کنید.   دکتر زهره کشاورزمنبع

مصرف الکل می‌تواند تأثیر منفی قابل‌توجهی بر عملکرد جنسی مردان بگذارد، از جمله: ۱. اختلال در نعوظ الکل با مهار سیستم عصبی و کاهش جریان خون به آلت تناسلی، باعث اختلال در شروع و حفظ نعوظ می‌شود. همچنین با کاهش فشار خون، مانع رسیدن خون کافی به آلت می‌شود. ۲. مشکلات انزال و ارگاسم الکل باعث تغییر در فعالیت انتقال‌دهنده‌های عصبی می‌شود که پیام‌های جنسی را منتقل می‌کنند. این موضوع می‌تواند انزال را به تأخیر بیندازد یا حتی مانع رسیدن به ارگاسم شود. در برخی افراد، برعکس، ممکن است باعث انزال زودرس شود. ۳. کاهش میل جنسی در حالی‌ که مصرف کم الکل ممکن است میل جنسی را افزایش دهد، مصرف زیاد آن باعث کاهش تستوسترون و حساسیت لمسی شده و میل جنسی را کم می‌کند. ۴. افزایش رفتارهای پرخطر الکل قدرت تصمیم‌گیری را تضعیف کرده و احتمال انجام رفتارهای جنسی پرخطر را بالا می‌برد، مانند رابطه‌ی بدون محافظت. آیا اثرات الکل می‌تواند دائمی باشد؟ در برخی موارد، با ترک الکل عملکرد جنسی به حالت طبیعی بازمی‌گردد. اما مصرف مزمن می‌تواند به اختلالات ماندگار منجر شود، از جمله: کاهش تستوسترون افزایش پرولاکتین سفت شدن رگ‌ها و کاهش خون‌رسانی فشار خون بالا کمبود ویتامین‌ها (مثل B1) مشکلات روانی مانند افسردگی و اضطراب نقش ترک الکل در بهبود عملکرد جنسی در دوران ترک، ممکن است اختلال نعوظ موقتی بدتر شود، اما معمولاً پس از مدتی بهبود می‌یابد. در یک مطالعه، ۸۸٪ مردان پس از سه ماه پرهیز از الکل، عملکرد بهتری داشتند. سوء مصرف الکل می تواند باعث ایجاد اختلال در عملکرد جنسی مردان شود که در صورت تکرار علایم و مشکل در رابطه نیاز به مراجعه جهت ارزیابی مشکل و مشاوره ضروری است.   دکتر زهره کشاورزمنبع

آیا چیزی به اسم "اندازه نرمال آلت تناسلی" وجود دارد؟ خیر. اندازه آلت از فردی به فرد دیگر متفاوت است.برخی مردان در حالت شل (خوابیده) آلت بزرگ‌تری دارند ولی هنگام نعوظ چندان بزرگ‌تر نمی‌شود. در مقابل، برخی دیگر در حالت شل آلت کوچکی دارند اما هنگام نعوظ افزایش قابل‌توجهی در اندازه تجربه می‌کنند. اندازه آلت به‌ندرت در توانایی عملکرد جنسی یا باروری تأثیر دارد.برخلاف چیزهایی که ممکن است آنلاین بخوانید، هیچ روش علمی، ایمن یا تأییدشده‌ای برای بزرگ‌ کردن آلت وجود ندارد. تلاش برای این کار می‌تواند منجر به تغییر شکل دائمی، عفونت یا حتی از دست‌ دادن آلت شود.   آیا خمیدگی آلت جای نگرانی دارد؟ خمیدگی یا انحنای آلت، که به بیماری پیرونی (Peyronie’s disease) هم معروف است، مسئله‌ای نسبتاً شایع است. آلت می‌تواند به هر سمتی خم شود: بالا، پایین، چپ، راست، حتی به شکل S. اگر از زمان تولد این انحنا وجود داشته باشد، معمولاً به دلیل تفاوت در رشد بافت نعوظی است که باعث می‌شود یک سمت کوتاه‌تر یا بلندتر شود.اگر با افزایش سن ایجاد شود، معمولاً دلیل آن تشکیل بافت اسکار (جای زخم داخلی) است که یک طرف آلت را می‌کشد و باعث کوتاه‌تر شدن آن سمت می‌شود. هنوز دقیق نمی‌دانیم چرا این بافت اسکار در برخی مردان شکل می‌گیرد و در برخی دیگر نه.   آیا رگ‌های برجسته روی آلت نگران‌کننده هستند؟ خیر. برجستگی رگ‌ها یک تفاوت آناتومیک طبیعی است و در بیشتر موارد جای نگرانی ندارد. مثل اندازه آلت، میزان قابل‌مشاهده‌ بودن رگ‌ها نیز از فردی به فرد دیگر متفاوت است. در حالت نعوظ، آلت با خون پر فشار پر می‌شود و این رگ‌ها واضح‌تر می‌شوند. گاهی حتی در حالت شل هم ممکن است دیده شوند.   آلت پر از برجستگی یا لکه‌دار چطور؟ آیا طبیعی است؟ بله. رنگ پوست آلت ممکن است با دیگر بخش‌های بدن تفاوت داشته باشد — ممکن است روشن‌تر، صورتی، آبی یا بنفش به نظر برسد. نعوظ هم می‌تواند رنگ و ظاهر آن را تغییر دهد. تا وقتی تغییر رنگ یا لکه‌ای به‌صورت مداوم و جدید ایجاد نشده، نگران‌کننده نیست. اگر دچار لکه قرمز، جوش، یا زخم شدید، بهتر است بررسی شود.برخی مردان بابت برجستگی روی آلت خود نگران‌اند، که معمولاً چیز خاصی نیست و ممکن است به دلیل بافت اسکار باشد. اما اگر زخمی قرمز و ملتهب همراه با ترشح مشاهده شد، حتماً باید توسط پزشک بررسی شود.   سوراخ آلت در جای غیرمعمول چطور؟ (هیپوسپادیاس) هیپوسپادیاس نسبتاً رایج است و به این معنی است که سوراخ خروجی آلت در نوک آن نیست. این مسئله معمولاً در دوران کودکی تشخیص داده می‌شود، ولی موارد خفیف ممکن است نادیده بمانند. بسته به محل قرارگیری سوراخ، ممکن است جریان ادرار یا مایع منی را تغییر دهد.اگر دچار هیپوسپادیاس هستید و مشکل در باروری دارید، با اورولوژیست مشورت کنید، چون ممکن است مایع منی وارد واژن نشود.   آیا درد هنگام نعوظ یا انزال طبیعی است؟ خیر. آلت باید باعث لذت شود، نه درد. اگر هنگام انزال یا نعوظ درد دارید، حتماً با اورولوژیست مشورت کنید. گاهی درد در انزال به دلیل تنگی مجرای خروجی آلت است، که فشار هنگام انزال را افزایش داده و موجب درد می‌شود.درد در نعوظ هم ممکن است ناشی از آسیب یا بیماری زمینه‌ای باشد.   نگرانی درباره مشکلات نعوظ چقدر رایج است؟ بین ۱۵ تا ۳۰ میلیون مرد به اختلال نعوظ (ED) مبتلا هستند. اگر در دستیابی یا حفظ نعوظ مشکل دارید، با پزشک مشورت کنید.اختلال نعوظ می‌تواند نشانه‌ای از مشکلات بزرگ‌تر مانند دیابت، بیماری قلبی یا فشار خون بالا باشد. در مردان جوان و سالم، ED معمولاً به دلیل استرس یا اضطراب است.خوشبختانه درمان‌های مؤثری برای اختلال نعوظ وجود دارد که می‌توانند عملکرد طبیعی را بازگردانند. نوع دیگری از ED، پریاپیسم (نعوظ طولانی‌مدت) است — یعنی نعوظی که بیشتر از ۴ ساعت طول می‌کشد.این حالت یک اورژانس پزشکی است که نیاز به درمان فوری دارد. اگر درمان نشود، می‌تواند منجر به آسیب دائمی یا تغییر شکل آلت شود.   دکتر زهره کشاورزمنبع

غدد آپوکرین نوع خاصی از غدد عرق در بدن ما هستند. این غدد بیشتر در نواحی‌ای از بدن وجود دارند که موی ضخیم‌تر رشد می‌کند، مثل:•⁠ ⁠زیر بغل‌•⁠ ⁠کشاله ران•⁠ ⁠اطراف نوک سینه•⁠ ⁠ناحیه تناسلی عرق این غده‌ها با باکتری‌های طبیعی پوست ترکیب شده و بوی طبیعی ایجاد می‌کند. اما اگر بوی بد و تندی حس شود، ممکن است دلیل دیگری داشته باشد. برخلاف غدد عرق معمولی (که به نام غدد اکرین شناخته می‌شوند و وظیفه‌شان خنک کردن بدن است)، غدد آپوکرین بیشتر در زمان‌هایی که استرس داریم، هیجان‌زده می‌شویم یا تحت فشار هستیم، فعال می‌شوند. ویژگی‌های غدد آپوکرین:ترشح این غدد چرب‌تر و غلیظ‌تر از آب خالص است.خودِ ترشح این غدد بو ندارد. اما وقتی این مواد روی سطح پوست با باکتری‌های طبیعی برخورد می‌کنند، باعث شکسته شدن آن‌ها و در نتیجه ایجاد بوی بد می‌شود.به همین دلیل نواحی مثل زیر بغل یا اطراف آلت تناسلی در مردان، می‌توانند بوی بیشتری داشته باشند. چرا در ناحیه تناسلی بوی قوی‌تر است؟چون تعداد غدد آپوکرین در ناحیه تناسلی بیشتر است و این ناحیه معمولاً گرم و مرطوب می‌ماند. در واقع شرایط برای رشد باکتری و تولید بو بسیار مناسب می‌شود. دلایل شایع بوی بد آلت تناسلی:بهداشت ضعیف: تعریق، چربی، سلول‌های مرده پوست و آلودگی باعث ایجاد بوی بد می‌شود. شستشوی روزانه با آب گرم و صابون و استفاده از لباس زیر نخی و گشاد توصیه می‌شود. اسماگما (Smegma): ماده‌ای شبیه پنیر که زیر پوست ختنه‌گاه جمع می‌شود. محیط مرطوب باعث رشد باکتری و بوی بد می‌شود. باید با دقت شستشو شود. عفونت‌های مقاربتی (STI): عفونت‌هایی مثل تریکومونیازیس، کلامیدیا یا سوزاک می‌توانند باعث ترشحات بدبو شوند. درمان با آنتی‌بیوتیک یا داروهای ضدویروسی انجام می‌شود. عفونت قارچی: رشد بیش از حد قارچ می‌تواند باعث ترشحات سفید، خارش و بوی بد شود. درمان با داروهای ضدقارچ انجام می‌شود. عفونت‌های باکتریایی: عفونت‌هایی مانند گانگرن فورنیه (بسیار خطرناک و نیازمند درمان فوری) می‌توانند بوی شدید و علائمی مثل تب و تورم ایجاد کنند. سرطان آلت تناسلی: در موارد نادر، سرطان می‌تواند باعث ایجاد ترشحات بدبو، زخم و توده شود. چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟اگر بعد از شستشو بوی بد ادامه داشت یا علائمی مثل زخم، ترشح یا درد وجود داشت، باید حتماً به پزشک مراجعه کنید.   دکتر زهره کشاورزمنبع

ملاتونین اثر پیشگیری از بارداری قرص‌های ضدبارداری را کاهش نمی‌دهد. با این حال، برخی مطالعات قدیمی نشان می‌دهد که مصرف همزمان ملاتونین با این قرص‌ها ممکن است عوارض جانبی مانند سرگیجه، خشکی دهان، خواب‌آلودگی زیاد، سردرد، تغییرات خلقی، تهوع یا کابوس‌های شبانه را افزایش دهد. علت احتمالی این است که هورمون پروژسترون (موجود در قرص‌های ضدبارداری) ممکن است سطح ملاتونین بدن را کمی بالا ببرد، و افزودن مکمل ملاتونین می‌تواند عوارض را تشدید کند. اگر تصمیم دارید ملاتونین را با قرص ضدبارداری مصرف کنید، بهتر است با دوز پایین (مثل ۱ تا ۳ میلی‌گرم) شروع کنید و در محیطی امن باشید که در صورت خواب‌آلودگی، استراحت کنید. برخی دارو‌ها مثل انواعی از آنتی‌بیوتیک‌ها می‌توانند اثربخشی قرص‌های ضدبارداری را کاهش دهند. تمام داروها و مکمل‌های مصرفی خود را به پزشک اطلاع دهید. در نهایت، برای مشکلات خواب، بهتر است به جای خوددرمانی، به پزشک یا متخصص خواب مراجعه کنید.   دکتر زهره کشاورزمنبع

سبک دلبستگی اضطرابی (یا دلبستگی پیش‌مشغول/اضطرابی-دوگانه) یکی از انواع دلبستگی‌های ناایمن است. این سبک با نیاز شدید به روابط عمیق، ترس از طرد و رها شدن، و نیاز زیاد به اطمینان خاطر شناخته می‌شود. دلایل شکل‌گیری- مراقبت‌های متناقض و غیرقابل پیش‌بینی در دوران کودکی- تجربه‌های آسیب‌زا مثل بی‌جواب ماندن روابط یا از دست دادن بدون خداحافظی- تغییرات شدید و منفی در دوران بزرگسالی مثل خیانت یا جدایی‌های ناگهانی نشانه‌ها- تمرکز بیش از حد روی نیازهای شریک عاطفی- ترس از طرد یا رها شدن- شک به ارزشمندی خود- نیاز زیاد به تایید و اطمینان خاطر- احساس اضطراب و نگرانی زیاد- سختی در حفظ مرزهای سالم- حسادت و بی‌اعتمادی در روابط- سختی در شناخت و بیان احساسات خود تاثیر بر روابط- گاهی اوقات فرد به نظر وابسته یا چسبنده می‌آید و باعث دور شدن طرف مقابل می‌شود.- در شرایط خوب، این افراد بسیار توجه‌گر و نیازهای دیگران را در اولویت قرار می‌دهند.- در روابط دوستانه و کاری هم ممکن است با هر اختلاف یا دلخوری، دچار اضطراب شدید شوند و ارزش خود را زیر سوال ببرند. راهکارها برای بهبود- شناسایی محرک‌ها: توجه به موقعیت‌هایی که احساس اضطراب شدید می‌کنند.- بیان احساسات با جملات "من": مثلاً بگویید «من وقتی جواب پیامم دیر داده می‌شود مضطرب می‌شوم» به جای سرزنش طرف مقابل.- ارتباط نیازها به شکلی سالم: درخواست حمایت یا اطمینان خاطر، بدون متهم کردن دیگران.- تقویت رفتارهای مثبت: قدردانی از وقتی که طرف مقابل توجه مثبت نشان می‌دهد.- یادگیری آرام‌سازی خود: استفاده از تکنیک‌هایی مثل نوشتن احساسات، تنفس عمیق یا سرگرم شدن با فعالیت‌های موردعلاقه.- درمان و مشاوره: کمک گرفتن از متخصص برای شناسایی الگوهای فکری منفی و تقویت عزت‌نفس. نتیجهدرمان سبک دلبستگی اضطرابی زمان می‌برد اما کاملاً ممکن است. با خودآگاهی، ارتباط سالم و تمرین مداوم، می‌توان به تدریج به سبک دلبستگی ایمن رسید و روابطی سالم‌تر و شادتر ساخت.   دکتر زهره کشاورزمنبع

مطالعه‌ای جدید نشان داده که برنامه‌ای آنلاین به نام eSense می‌تواند علائم اختلال میل و برانگیختگی جنسی در زنان را کاهش دهد. eSens یک روش نوآورانه و دسترس‌پذیر برای درمان اختلال میل و برانگیختگی جنسی است که می‌تواند جایگزین مناسبی برای درمان‌های حضوری گران‌قیمت و پرهزینه باشد. به خصوص در مناطقی که کمبود متخصص دارند. مطالعه‌ای روی ۱۲۹ زن طی ۱۲ هفته انجام شد. شرکت‌کنندگان در زمان شروع، میانه درمان، پایان درمان و شش ماه پس از آن، پرسشنامه‌هایی برای ارزیابی میل، برانگیختگی جنسی، ناراحتی جنسی، رضایت جنسی، و عملکرد کلی جنسی تکمیل کردند. این برنامه بهبود چشمگیری در علائم اختلال عملکرد جنسی ( از جمله کاهش میل جنسی و ناراحتی جنسی)، ایجاد کرد. این برنامه شامل دو نوع درمان روان‌شناختی است:درمان شناختی-رفتاری (CBT)درمان مبتنی بر ذهن‌آگاهی (MBT) در مقایسه با گروه دیگر، هر دو گروه درمانی eSense، بهبود معناداری در میل/برانگیختگی جنسی (۱۰ تا ۱۲ امتیاز) و کاهش ناراحتی جنسی (۷ تا ۱۱ امتیاز) نشان دادند. در حال حاضر نسخه‌هایی از eSense برای زنان نجات‌یافته از سرطان در حال آزمایش است. این مطالعه در مجله Behaviour Research and Therapy به صورت آنلاین منتشر شد.   دکتر زهره کشاورزمنبع

واژینوز باکتریایی در زنان، اغلب پس از چند هفته یا چند ماه دوباره ظاهر می‌شود. یک آزمایش بالینی روی زنانی که با شریک مرد خود در رابطه تک‌همسری بودند نشان داد درمان دو نفره، به‌طور چشمگیری احتمال بازگشت بیماری را کاهش می‌دهد. در گروهی که هر دو شخص درمان شدند، تنها ۳۵ درصد از زنان دوباره به این بیماری مبتلا شدند. در گروهی که فقط زنان درمان شدند، ۶۳ درصد بازگشت بیماری را تجربه کردند. این یافته‌ها در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شده است. در این آزمایش جدید، زنان درمان استاندارد را دریافت کردند: آنتی‌بیوتیک خوراکی یا ژل آنتی‌بیوتیک داخل واژنی. در گروهی که هر دو شریک درمان شدند، مردان به مدت ۷ روز آنتی‌بیوتیک خوراکی خوردند و کرم آنتی‌بیوتیک را روی پوست آلت تناسلی خود مصرف کردند. در گروهی که فقط زنان درمان شدند، ۴۳ نفر از ۶۸ نفر ظرف ۱۲ هفته دوباره بیمار شدند، اما در گروهی که هر دو شریک درمان شدند، این تعداد به ۲۴ نفر کاهش یافت. انتقال جنسی ممکن است دلیل واژینوز باکتریایی باشد. این بیماری حدود ۳۰ درصد از زنان، در سنین باروری را درگیر می‌کند. این بیماری از به‌هم‌خوردن تعادل میکروب‌های واژن ناشی می‌شود. در یک واژن سالم، باکتری‌های لاکتوباسیلوس غالب هستند، اما در واژینوز باکتریایی، تعداد این باکتری‌ها کم می‌شود و برخی باکتری‌های مضر بیش از حد رشد می‌کنند. هنوز دلیل دقیق این عدم تعادل مشخص نیست. درمان واژینوز باکتریایی چالش‌برانگیز است، چون این بیماری در همه یکسان نیست. گاهی یک نوع باکتری مضر غالب می‌شود و گاهی ترکیبی از باکتری‌های مضر. بعضی از زنان مبتلا به واژینوز باکتریایی هیچ علامتی ندارند. اما کسانی که علائم دارند، با ترشحات واژنی و بوی ناخوشایند روبه‌رو می‌شوند. این بیماری همچنین خطر مشکلاتی مثل عفونت‌های مقاربتی، بیماری التهابی لگن و زایمان زودرس را افزایش می‌دهد. مردم فکر می‌کنند این فقط یک مشکل کوچک است، اما فراتر از آن است و زندگی افراد را مختل می‌کند. اگر این عفونت در یک سال، ۳ بار یا بیشتر رخ دهد، «مکرر» تلقی می‌شود. هنوز معلوم نیست چرا درمان آن سخت است. مقاومت به آنتی‌بیوتیک یا تشکیل لایه‌های محافظ (بیوفیلم) توسط باکتری‌های مضر، می‌تواند از دلایل آن باشد. انتقال جنسی هم عامل دیگری است. این باکتری‌ها می‌توانند روی پوست آلت تناسلی یا در مجرای ادرار مردان حضور داشته باشند. تحقیقات قبلی نشان داده زنانی که شریک جنسی ثابت دارند، دو برابر بیشتر از کسانی که شریک ثابت ندارند، در معرض بازگشت بیماری هستند. یک نظرسنجی از ۶۲ زنی که بارها به واژینوز باکتریایی مبتلا شده‌اند؛ نشان داد که این بیماری روی سلامت جنسی ۷۰ درصد، سلامت جسمی ۶۸ درصد و سلامت روانی ۷۵ درصد آن‌ها تأثیر منفی گذاشته است. این نتایج در مجله سلامت زنان BMC منتشر شد.   دکتر زهره کشاورزمنبع

خواب برای سلامتی ضروری است، اما بسیاری از مردم در به خواب رفتن یا داشتن یک خواب باکیفیت مشکل دارند. در حالی که راهکارهای رایجی مانند مدیتیشن، کاهش مصرف کافئین و روتین‌های قبل از خواب اغلب توصیه می‌شوند؛ یک مطالعه جدید نشان می‌دهد که فعالیت جنسی ممکن است راهی دیگر برای بهبود کیفیت خواب باشد.  محققان دریافته‌اند که رابطه جنسی، به‌ویژه زمانی که به ارگاسم منجر شود، می‌تواند تأثیر مستقیمی بر کیفیت خواب داشته باشد. در طول فعالیت جنسی، بدن هورمون‌هایی مانند اکسی‌توسین (که اغلب "هورمون عشق" نامیده می‌شود) و پرولاکتین آزاد می‌کند. این هورمون‌ها احساس آرامش و رضایت را تقویت می‌کنند و به کاهش استرس و اضطراب که از موانع اصلی خواب خوب هستند، کمک می‌کنند.  مطالعه‌ای که در سال ۲۰۲۴ منتشر شد نشان داد افرادی که پیش از خواب فعالیت جنسی داشتند، در مقایسه با کسانی که نداشتند، سریع‌تر به خواب رفتند و خواب عمیق‌تری را تجربه کردند.  جنسیت و سن چه نقشی دارند؟تحقیقات نشان می‌دهد که تأثیر رابطه جنسی بر خواب ممکن است بر اساس جنسیت و سن متفاوت باشد. زنان اغلب به دلیل تغییرات هورمونی مرتبط با چرخه قاعدگی، بارداری یا یائسگی، بهبود بیشتری در خواب گزارش کرده‌اند. مردان نیز از فواید آن بهره‌مند می‌شوند، اما این تأثیر در مردان مسن‌تر که سطح تستوسترونشان کاهش یافته، ممکن است کمتر باشد.  محدودیت‌ها و ملاحظاتدر حالی که این یافته‌ها امیدوارکننده هستند، کارشناسان هشدار می‌دهند که رابطه جنسی راه‌حل قطعی برای همه مشکلات خواب نیست. عواملی مانند سلامت روان، سبک زندگی و شرایط پزشکی نیز نقش مهمی در کیفیت خواب ایفا می‌کنند. علاوه بر این، برای برخی افراد، فعالیت جنسی ممکن است اثر معکوس داشته باشد و آنها را هوشیارتر کند، به‌ویژه اگر بیش از حد تحریک‌کننده باشد.  رابطه جنسی می‌تواند یک راه طبیعی و لذت‌بخش برای تقویت خواب باشد، اما تأثیر آن از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اگر به دنبال خواب بهتر هستید، شاید ارزشش را داشته باشد که این روش را امتحان کنید. البته به شرطی که با نیازها و شرایط شخصی شما سازگار باشد. در غیر این صورت، روش‌های سنتی مانند یک روتین منظم قبل از خواب، همچنان گزینه‌های مطمئنی هستند.    دکتر کشاورزمنبع